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요양보호사 자격증 강의 요약 - 금정요양보호사교육원 오리엔테이션과 리뷰, 1부 노화에 따른 변화와 질환, 2편 심혈관계 근골격계 등


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 오리엔테이션


요양보호사 자격증.


 합격률: 90%. 학력, 나이 제한 없음. 


시험 내용

 : 교재 내에서 다 나옴. 


31회 시험 -> 5월 시험 공식 취소


 : 실습이 취소될 수도 있음. 금정요양사교육원 시험접수 교재 등 비용: 72,000원. 건강검진 비용: 22,000원 비싸네. 여기 문제집이 포함되어 있음. -> 시험 접수는 혼자 가능하고, 문제집은 얘기하면 취소 가능하네. 


 패키지 2 기준 수업료 본인 부담금 포함 비용 모두 합치면: 210,000원 + 94,000원 = 304,000원.


 응시 수수료: 32,000원. 증명 발급: 10,000원.


시험일: 5월 23일 -> 취소됨


 - 올해부터 4회로 늘어남.

 - 실습의 경우, 요양 병원, 요양원

  시설(요양원)과 제가(방문요양 제도) 중에서 선택. 요양병원으로는 실습을 갈 수 없다고 하네. 


시험 - 수업 출석과 실습 점수 확인 - 건강 검진 등 서류 준비 - 자격증 발급.


금정요양보호사 중요 사항.


1. 오리엔테이션


 - 출석 체크를 아주 철저히 한다. 시간별로 사인해야 함.

 - 등록, 납부 후 카드로 늘 항상 출석 체크한다.

 - 와이파이 패스워드 확인 완료, 기기 오작동으로 작동 안되다가 공유기 재부팅 후 다시 작동 되네.


가족 요양과 치매 등의 등급 받는 문제 등. 


요양원 - 등급을 받아야 갈 수 있음.

주야간보호시설

재가원


취업 분야.

 - 아주 많음.


가족 요양: 하루 1시간 한달 20시간만 인정. 치매가 있을 경우, 하루 1시간30분 매일 일정. <- 없어질 가능성이 있음.


금정요양보호사 리뷰 종합: 학원 주장 합격률 94%정도를 자랑하는 학원으로 교사들 대부분 열심히 하려고하는 편. 다른 편법 같은 건 없고 FM대로 하는 학원. 좀 제대로 공부해보고 시험에 자신 없으신 어르신에게 이 학원 권장. 즉, 어떻게든 합격시켜주려는 모습과 노력이 보임.







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 심혈관계



3. 심혈관계

 : 혈액, 심장, 혈관.


가. 노화에 따른 특성

1) 근육 비대화 탄력성 저하

2) 심박출량과 심박동수 감소

3) 말초혈관 -> 심장으로 가는 혈액순환 감소

4) 기립성 저혈압 발생

5) 정맥 약화, 하지 부종 정맥류, 항문 치질


나. 주요 질환


1) 고혈압

 : 혈압은 수축기 혈압과 이완기 혈압을 모두 말하는 말. 혈압은 상황에 따라 달라짐. 이상적인 혈압 120/80 mmHg임.


 (1)관련요인: [본태성(일차성) 고혈압: 정확한 원인은 모르겠으나, 유전, 흡연, 음주, 스트레스, 과식, 짠음식, 운동부족, 비만 등의 요인. 전체 고혈압의 90~95%가 이에 해당]


[속발성(이차성) 고혈압: 합병증으로 발생한 고혈압. 심장병, 신장질환, 내분비 질환의 일부, 임신중독증이 그 원인이 된 고혈압. 전체 고혈압의 5~10%]


 (2) 증상: [뇌동맥 파열로 뇌졸중 혹은 사망], [뒷머리 뻐근 통증 어지럽거나 흐리게 보임], [이른 아침 두통], [이명, 팔다리 저림], [심장 및 신장 기능 장애], [코피, 가슴답답 숨이 참]


 (3) 치료 및 예방: [혈압약 꾸준 복용 혈압 정상유지, 동맥 경화증, 뇌졸증, 심장 질환, 신장질환 등의 합병증 예방], [의사로부터 처방, 료에도 고혈압 지속 시 의사 상의 또는 정말 검사, 약 변경], [금주 - 칼로리 높아서 체중 늘려 혈압 상승시키고 약 효과 희석], [규칙적 측정, 변화 관찰], [저염식, 저지방식], [스트레스 피하고 안정과 즐거운 마음 유지], [적당한 운동 규칙적으로], [표준 체중 유지, 복부 비만인 경우 조절해야 함], [금연].


@고혈압에 좋은 운동: 30 ~ 60분, 일주일 3일 ~ 5일. 땀이 밸 정도, 약간 숨찬 정도.


@체중 유지, 과일 야채 저지방 유제품 섭취. 포화 지방산, 지방이 많은 음식 피하기. 염분 섭취 줄이기, 적당한 운동, 절주.



고혈압 약물치료 편견

1. 무증상 무치료

 -> 무증상 고혈압 시 치료해야 함

2.두통 등 증상 시만 약 복용

 -> 증상 없는 경우 대부분, 의사 처방에 따라 약 복용

3. 약 장기 복용시 몸 허약해짐

 -> 장기 복용 좋지는 않지만, 합병증 발생보다는 좋음

4. 혈압 조절될 시 약 복용 불필요

 -> 약효 떨어지면 다시 혈압이 오름.


2) 동맥경화증

 : 혈관 안쪽 지방 축적으로 내부 막히거나 흐름에 장애가 생기고, 혈관 벽이 굳어지면서 발생.


(1) 관련요인: [지방대사 이상], [콜레스테롤, 지방 섭취 과다], [가족 소인], [스트레스, 비만, 흡연, 과음, 폐경], [운동부족], [고지혈증, 당뇨, 고혈압]


(2) 증상: [뇌혈관이 막히거나 터짐], [불면증], [언어장애], [팔 다리 동맥경화로 손발통증, 냉증 및 저림, 보행 장애], [협심증, 심근경색 등 관상동맥질환으로 흉통, 압박감, 조이는 느낌], [발작, 의식장애, 혼수, 반신불수], [혈액순환 감소로 하지 조직 괴사], [머리 무겁고 아프거나 뒷골 당기며 현기증, 기억력 저하]


(3) 치료 예방: [금연-일산화탄소 동맥 안쪽 벽 손상], [고혈압 관리], [혈당 조절], [저염식이와 저지방식이], [규칙적 운동].


3) 심부전

 : 심장의 수축력이 저하되어 신체조직에 필요한 만큼의 충분한 혈액을 내보내지 못하는 상태.


(1) 관련요인: [관상동맥질환], [고혈압], [심장병이나 신장병]

(2) 증상: [앉은 자세 호흡], [식욕 상실], [의식혼돈, 현기증], [지속적 기침과 객담 배출], [적절한 산소와 영양분 부족으로 허약감, 피로, 호흡곤란], [일상 걷기형 운동 시 심한 호흡곤란], [신장 수분과 염분 배출 억제되어 의존성 부종이 나타남].

(3) 치료 예방: [원인 치료 약물 투여], [염분,수분,고지방,고콜레스테롤 제한 식사 소량식 섭취], [규칙적 운동], [독감 폐렴 예방], [금연], [매일 체중 측정, 부종확인], [고혈압과 고지혈증 치료], [스트레스 조절]


4) 빈혈

 : 적혈구나 헤모글로빈 부족.


빈혈 종류: 철결핍성, 만성질환성, 비타민 결핍성, 재생불량성.

헤모글로빈 정상 수치: 남자 13이상, 여성 12 이상.


(1) 관련요인: [위궤양,십이지장궤양,치질, 암 등 위장관에서 출혈이 되는 경우], [철분 섭취 부족], [철분 흡수 문제]

(2) 증상: [중추신경계 증상: 현기증, 두통, 집중력 저하, 손발 저림], [창백, 설염], [빈백, 저혈압, 숨가쁨, 호흡곤란], [소화불량, 오심, 변비, 복부팽만], [성욕감퇴]

(3) 치료예방: [철분제 비타민 C 같이 복용], [식사 시 철분 섭취 증대], [출형 문제 의사와 상의]


 @빈혈 예방과 해소에 좋은 음식: 굴, 달걀노른자, 붉은 살코기, 공류, 시금치.


요양보호사 활동

- 의사 노릇 하지 않기

- 가슴통증, 호흡곤란, 가슴 주변의 통증을 호소하는 경우, 생명과 직결된 문제이므로 최대한 빨리 조치해야 한다. 우선, 가족과 상의하고, 시설장이나 관리책임자에게 신속히 보고.

- 심리적 안정

- 고혈압, 동맥경화증 대상자 평소 처방약 복용. 최졸증 발생 철저 관찰.

- 어지럼증일 때, 바로 앉도록 해서 낙상 예방

- 응급 상황에 대처 가능해야 함(의식 불명, 심장마비 가능).



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