후니의 이야기 공장-Hoony's Story Factory

요양보호사 자격증 강의 요약 - 3부 요양보호 각론, 8 복지용구 사용 3편 자세변환용구 ~ 경사로

: 심신기능이 저하되어 일상생활을 수행하는 데 지장이 있는 대상자에게 일상생활을 수행하는데.... 등등 필요한 용구로 보건복지부 장관이 정해서 고시한단다..... <- 실제는 대충 도장만 찍것네.... 

자세변환 용구는 거동이 불편한 대상자의 자세와 위치를 변환하기 위한 용구이다. 누워 있을 때 등에 까는 시트나 몸에 받쳐서 자세를 바꿀 수 있는 쿠션 등이 이에 속한다.

1) 자세변환용 시트

① 신체 아래에 쉽게 깔고, 쉽게 사용할 수 있어야 한다.

② 시트의 겉감과 안감은 대상자가 쉽게 자세를 바꿀 수 있도록 마찰이 적은 재료여야 한다.

③ 대상자의 몸 아래에 깔았을 때 자세가 불편하지 않은 정도의 높이여야 한다.

2) 자세변환용 쿠션

① 쿠션에 부착된 지퍼는 대상자의 신체와 접촉되지 않도록 감춰져 있어야 한다.

② 내부 충전재가 커버 밖으로 나오지 않아야 하며, 너무 딱딱하지 않아야 한다.

③ 너무 미끄럽지 않아야 한다.

④ 커버를 분리해서 세척, 소독할 수 있고, 변색되지 않는 것이어야 한다.

: 목욕리프트의 높낮이를 조절하여 안전하고 편리하게 목욕시킬 수 있으며

특히 다리가 불편한 대상자가 목욕할 때 편리하다.

 내구연한 3년

① 물속에서 사용되므로 녹이 슬지 않는 재질이어야 한다.

② 편안한 자세로 목욕할 수 있도록 등받이 각도가 조절되어야 한다.

③ 높낮이가 자동으로 조정되어야 한다.

④ 대상자의 무게를 지탱할 수 있어야 한다.

⑤ 사용 시에 인체 및 주위에 유해함이 없고 안전한 구조여야 한다.

@감전예방을 위해 충전용 배터리만 목욕리프트의 전원으로 사용해야 한다.

 이동욕조는 침대 위나 거실 등에서 목욕할 때 사용된다. 상품에 따라 크기,

급수와 배수 방법이 조금씩 다르기 때문에 사용할 공간의 크기를 고려하여

선택할 수 있다.

내구연한 5년

가. 선정 시 고려 사항

① 날카로운 돌출부 및 가장자리가 없어야 하며, 변형, 흠, 결손, 잔금 등이

없어야 한다. 또 인체에 접촉하는 면은 매끄럽고 사용상 해로운 결점이

없어야 한다.

② 조작이 간편해야 하며, 사용 중 쉽게 풀리지 않는 구조이어야 한다.

공기주입 및 조립은 간단하고, 팽창한 상태에서 변형이나 흠이 없어야 한다.

@이동욕조 표면은 시각적 손상이 있는 사람, 일반적인 움직임에 어려움이 있는 대상자를 위하여 미끄럼방지가 되어있어야 한다.

나. 사용 시 주의 사항

① 평평하고 이물질 없는 장소에서 사용한다.

② 욕조를 잡고 일어나거나 앉지 않는다.

③ 한 번에 한 사람만 사용한다.

④ 강한 물리적 압력이 가해지거나 송곳, 날카로운 도구가 닿지 않게 한다.

⑤ 응급상황 발생 시에는 배수밸브를 열어 즉시 물을 뺀다.

다. 소독 방법

사용한 후에는 세제 또는 소독제를 사용하여 흐르는 물로 깨끗이 씻

어 말린다.

@이동욕조 표면은 시각적 손상이 있는 사람, 일반적인 움직임에 어려움이 있는 대상자를 위하여 미끄럼방지가 되어있어야 한다.

: 거동이 불편한 대상자가 실내에서 미끄러져 넘어지면 중상을 입을

가능성이 높으므로 미끄럼을 방지하기 위해 미끄럼방지 용품을 사용한다.

미끄럼방지 용품으로 미끄럼방지매트, 미끄럼방지테이프, 미끄럼방지양말,

미끄럼방지액 등이 있다.

@미끄럼방지매트를 사용할 때는 걸려 넘어지지 않도록 주의 하여야 하고, 미끄럼방지액은 욕실의 바닥에 물기를 완전히 제거한 후 골고루 발라 주어야 한다.

요실금 팬티는 일반 섬유 팬티에 방수패드가 부착된 형태이며 세탁 후

반복 사용이 가능해 경제적이다.

치매증상이 있거나 배회 또는 길 잃음 등 문제행동을 보이는 대상자의

실종을 미연에 방지하는 장치이다.

가. 배회감지기 종류

① 위성항법장치형(GPS) 배회감지기는 위치추적 서비스로 치매증상이

있는 대상자의 위치를 컴퓨터나 핸드폰으로 가족이나 보호자에게

알려주는 장치이다.

② 매트형 배회감지기는 침대 또는 바닥에 설치하여 대상자가 영역을

벗어날 경우 가족이나 보호자에게 소리 또는 빛, 문자 등으로 알림을

보내어 사전에 대상자의 움직임을 확인하게 하는 장치이다.

나. 사용 시 주의 사항

① 항상 전원 및 작동 상태를 확인하고 관리해야 한다.

② 매트형의 경우 밟거나 센서를 통과할 때 작동이 잘 되는지 수시로

점검해야 한다.

③ 매트형의경우 매트가 밀리거나 매트에 걸려서 넘어질 수 있으므로

주의해야 한다.

④ GPS형의 경우 분실의 위험이 있으며, 물에 젖으면 오작동될 수 있으므로

주의해야 한다.

경사로는 휠체어를 이용하는 대상자의 이동성을 확보하고, 안전사고를 미연

에 예방하기 위해 사용되며, 대상자의 정신적, 신체적 부담을 감소시켜 준다.

내구연한 8년

@휴대용 경사로 사용 시 안정되고 균형이 잘 이루어졌는지, 잘 고정되어 있는지, 파손된 곳은 없는지 등을 확인하여야 추락 사고를 예방할 수 있다.

요양보호사 자격증 강의 요약 - 3부 요양보호 각론, 8 복지용구 사용 2편 성인용보행기 ~ 목욕의자

: 심신기능이 저하되어 일상생활을 수행하는 데 지장이 있는 대상자에게 일상생활을 수행하는데.... 등등 필요한 용구로 보건복지부 장관이 정해서 고시한단다..... <- 실제는 대충 도장만 찍것네.... 

성인용 보행기는 거동이 불편한 대상자가 보행보조기로 몸을 지지하여 스스로 걸을 수 있도록 도움을 줌으로써 대상자의 건강을 유지·증진하고 자립을 촉진한다.

내구연한 5년

@성인용 보행기를 사용하기 전에는 볼트 고정 상태를 확인하고, 휴식 시에는 반드시 잠금장치를 잠가야 낙상을 예방할 수 있다.

가. 선정 시 고려 사항

① 체중을 지탱할 수 있는 안전한 구조여야 한다.

② 키에 맞춰 높이를 조절할 수 있어야 한다.

③ 손잡이는 미끄럼방지를 위한 재질이어야 한다.

④ 바퀴가 부착된 보행보조기에는 몸 앞 또는 좌우에 잡을 수 있는 손잡이가 있어야 한다.

⑤ 바퀴가 부착된 보행보조기에는 경우 잠금장치가 있어야 한다.

⑥ 의자 기능이 추가된 보행보조기는 탈부착형 수납공간을 갖추고, 바퀴의 회전 각도를 조절할 수 있는 기능이 있어야 한다.

나. 성인용 보행기의 종류

1) 일반 보행기

① 대체로 안정성이 높다.

② 팔과 손을 이용하므로 다리의 체중부하 없이 이동할 수 있다.

③ 느린 걸음으로 걸어야 한다.

보행차

잘 걷지 못하는 대상자가 주로 실내외에서 사용하는 보행보조 도구이다. 바퀴가 붙어 있는 것과 붙어 있지 않는 것 두 종류가 있다. 보행기가 갑자기 꺾이며 넘어지는 사고가 있으므로 각 부분이 잘 고정되어 있는지 반드시 확인한다. 대상자의 보행이 불안정할 때는 도움을 주는 사람이 항상 손을

뻗으면 닿을 수 있는 위치에 있어야 한다.

2) 보행보조차(실버카)

① 다른 보행기에 비해 빠르게 걸을 수 있다.

② 쉴 수 있는 의자와 간단한 물건을 담을 수 있는 바구니가 있다.

③ 잠금장치 손잡이가 있다.

④ 가장 불안정한 보행기이므로 보행기에 기댈 필요가 없는 균형감각이 있는 대상자에게 적합하다.

⑤ 손과 팔 지지대는 체중 지지 기능이 거의 없다.

⑥ 잠시 휴식할 때 앉을 곳이 필요한 대상자에게 적합하다.

3) 보행차

보행차는 체중을 지지하고 균형을 잡아주기 때문에 지팡이보다 안정적으로 걸을 수 있다. 하지만 뒤로 잘 넘어지는 사람이나 뇌졸중으로 반신마비가 된 사람은 오히려 사용하지 않거나 사용에 신중해야 한다. 지팡이로 걷는 연습을 하기 바로 전 단계에서도 사용한다.

다. 사용 시 주의 사항

① 보행기가 갑자기 꺾이면서 넘어지는 사고 사례가 보고되고 있으므로 고정이 잘 되어 있는지 반드시 확인한다.

② 보행 중 넘어져서 넙다리뼈 또는 엉덩뼈가 골절되는 사례가 보고되고 있으므로 주의해야 한다.

③ 사용 중 바퀴가 빠져서 넘어지는 사고가 있으므로 고정 상태를 잘 확인한다. 

@보행기가 갑자기 꺾이며 넘어지는 사고가 있으므로 각 부분이 잘 고정되어 있는지 반드시 확인한다. 대상자의 보행이 불안정할 때는 도움을 주는 사람이 항상 손을 뻗으면 닿을 수 있는 위치에 있어야 한다.

 : 이동변기는 화장실까지 이동하기 어려운 대상자가 편리한 장소에서 쉽게 배설할 수 있게 해준다.

내구연한 5년

가. 선정 시 고려 사항

① 대소변 받이(변기통)는 탈부착하여 청소할 수 있어야 한다.

② 편안히 오랫동안 앉아있을 수 있도록 팔걸이와 등받이가 있어야 한다.

③ 물로 세척을 하거나 소독약으로 소독할 수 있는 재질이어야 한다.

④ 대상자의 무게를 충분히 견딜 수 있도록 튼튼해야 한다.

나. 사용 시 주의 사항

① 가볍기 때문에 미끄러지거나 넘어짐에 주의해야 한다.

② 사용 전 네 개의 다리가 지면에 완전히 고정되어 있는지 확인한다.

③ 변기 한쪽 손잡이만 잡고 일어서지 말아야 하며, 덮개에 기대지 않는다.

④ 좌변기 시트에 올라서지 않는다.

⑤ 변기통이 있는지 확인하고 사용한다.

@이동변기는 의자처럼 사용하고 사용한 변기통은 소독하거나 뜨거운 물로 세척한 후 건조시킨 다음 본체와 함께 서늘한 곳에 보관한다.

 간이변기는 이동이 불편한 대상자가 침대 등에서 용변을 해결하기 위해 반듯이 누운 자세에서 사용한다. 가정에서 사용할 때에는 높이가 낮은 플라스틱재의 소형변기를 사용하는 것이 좋다.

① 간이변기는 사용 후 덮개로 간이소변기 입구를 막았을 때 오염물이 간이변기 외부로 누출되지 않아야 한다.

② 열탕으로 소독할 수 있도록 충분한 내열성이 있어야 한다.

③ 소변기는 소변량을 측정할 수 있도록 눈금이 있어야 하며, 소변색을 볼 수 있도록 흰색이거나 투명해야 한다.

@간이변기는 반듯이 누운 자세에서 사용한다.

: 안전손잡이는 거동이 불편한 대상자가 자주 왕래하는 장소(거실, 화장실 등)에 손잡이를 달아 대상자의 자립성을 높여주는 도구이다. 녹이 슬지 않고 미끄러지지 않는 재질이 좋다.

@자주 왕래하는 장소(거실, 화장실 등)에 손잡이를 설치하여 낙상을 예방하고, 대상자의 자립성을 높여준다.

가. 선정 시 고려 사항

1) 미끄럼방지

제품 표면은 시각 손상이 있는 대상자, 일반적인 움직임에 어려움이 있는 대상자들을 위해 미끄럼방지가 되어 있어야 한다. 안전손잡이의 표면에 도장이 되어 있어야 한다.

2) 돌출부

안전손잡이의 표면은 모든 사람에게 잠재적 위험이 되는 날카로운 돌출부 및 가장자리가 없어야하며, 특히 시각 손상이 있는 대상자를 고려해야 한다.

3) 편리성

안전손잡이는 대상자가 이용할 때 쉽게 잡을 수 있어야 한다.

4) 안전성

안전손잡이에 고정 장치가 있을 경우, 고정 장치에 대상자가 다치는 위험이 없도록 별도의 고정 장치 덮개가 있어야 한다.

나. 안전손잡이 사용 시 주의 사항

① 안전손잡이가 빠져서 넘어지는 사고가 보고되고 있으므로 사용 전 점검해야 한다.

② 벽과 안전손잡이 사이에 팔이 끼이면서 넘어져 골절되는 사례가 있으므로 주의해야 한다.

목욕의자는 불편한 대상자를 목욕시킬 때나 머리를 감길 때 대상자의 자세 유지와 간호하는 사람의 부담을 경감해 준다. 잘 일어나지 못하는 대상자는 일으키기 쉬운 높이의 의자가 좋다.

내구연한 5년

가. 선정 시 고려 사항

① 목욕의자의 앉는 면이 높으면 불안정하므로 앉는 면이 높지 않은 것이 좋다. 또한 등받이가 높게 되어 있고 팔걸이가 있으며, 기대어 앉아도 넘어지지 않는 안정적인 것이 좋다.

② 물에 녹슬지 않은 소재로서 엉덩이 부위는 미끄러지지 않는 재질로 되어 있어야 한다.

③ 의자 부분에 구멍이 있거나 홈이 파여 있어 물이 흐를 수 있어야 하며, 대상자 스스로 움직이는 것이 불편하므로 앉은 상태에서 회음부를 씻길 수 있도록 된 것이 더 좋다.

④ 움직임이 불편한 대상자는 스스로 움직이기를 두려워하여 무언가를 잡으려고 하므로 등받이와 팔걸이가 있어야 한다.

⑤ 바닥이 평평하지 않거나 물기가 있으면 미끄러질 위험이 있으므로 목욕

의자의 다리 밑부분은 미끄러지지 않는 재질이어야 한다. 다만, 바퀴가 부착된 목욕의자에는 모든 바퀴에 잠금장치가 있어야 한다.

⑥ 소재는 금속 또는 목재로 하여 대상자의 무게를 충분히 견딜 수 있도록

튼튼하게 만들어야 한다.

@목욕의자는 앉는 면이 높지 않고, 등받이가 높고, 팔걸이가 있으며, 기대어 앉아도 넘어지지 않는 안정적인 것이 좋다.

나. 사용 시 주의 사항

① 의자의 배면 각도를 미리 조정한다.

② 대상자를 목욕탕으로 이동하여 목욕의자에 앉힌다.

③ 목욕의자 사용 시 반드시 팔걸이를 펴서 대상자가 넘어지지 않게 하여야 한다.

④ 앉은 채로 샤워를 하고 샤워 후에는 수건으로 물기를 닦아 준다.

⑤ 목욕의자는 가볍기 때문에 욕실에서 사용할 경우 목욕의자가 미끄러져

대상자가 넘어질 수 있으므로 주의해야 한다.

@욕실은 물과 사용하는 비누제품 등으로 매우 미끄럽기 때문에 넘어질 경우 부축이 어렵고, 낙상사고가 많으므로 주의해야 한다.

다. 소독 방법

소독액 또는 비누칠로 깨끗하게 씻어 말린다.

요양보호사 자격증 강의 요약 - 3부 요양보호 각론, 8 복지용구 사용

: 심신기능이 저하되어 일상생활을 수행하는 데 지장이 있는 대상자에게 일상생활을 수행하는데.... 등등 필요한 용구로 보건복지부 장관이 정해서 고시한단다..... <- 실제는 대충 도장만 찍것네.... 

가. 선정 시 고려 사항

 (1) 표면이 거칠고 딱딱한 쿠션은 욕창 유발.

 (2) 불안정 휠체어는 뒤집어지거나 낙상 위험이 있음.

 (3) 표면의 날카로운 부분은 없어야 함.

 (4) 안장 양쪽 끝이나 바퀴 부위에 옷이나 손가락이 낄 염려가 없어야 함.

나. 사용 시 주의 사항

1) 잠금 장치

 : 비사용 시 평평한 곳에 반드시 '잠금'. 보통 3단으로 되어 있고 경사로나 미끄러운 바닥일 때는 2단으로 잠금.

2) 보관

(1) 비는 피함

(2) 타이어 뒷바퀴 공기압 낮으면 잘 굴러가지 않고 잠금장치 기능이 약해지며, 공기압이 너무 높으면 진동 흡수가 잘 안 됨. 적정 공기압 유지 필요

(3) 각종 볼트가 헐겁지 않은지 수시로 점검

(4) 접은 상태로 보관.

@적정 공기압이란 엄지로 힘껏 눌렀을 때 0.5 cm 정도 들어가는 상태. 잠금장치와 밀접한 관계가 있다. 

다. 소독방법

1) 소독용 알코올 천으로 닦는다.

2) 바퀴, 구동장치, 다리지지대, 발판 등은 청결한 물에서 닦거나 물걸레질을 함. 가종 부분은 말린 후 윤활처리.

 : 교대부양을 통해 예방. 보온성, 통기성, 탄력성, 흡습성 등이 뛰어나야 함. 간호하는 사람의 부담도 고려해서 선택.

@욕창예방 매트리스 - 압력을 분산하고 통풍을 원활하게 해서 욕창 예방.

@모터로 공기를 불어넣어 정해진 간격으로 매트리스에 전달. 교대부양을 통해 압력 분산. 내구연한 3년. 

가. 선정 시 고려 사항

1) 모터와 매트리스는 호스로 연결되고, 욕창 예방 매트리스를 감싼 보호 덮개가 있어야 함.

2) 등과 엉덩이 밑에 손을 넣어보고 부양하는지 확인

3) 일정간격으로 교대주입되었다가 배기되는지 확인

나. 사용 시 주의 사항

1) 매트리스 위에 올라갈 때 낙상 가능하므로 주의

2) 날카로운 물건, 열에 닿으면 매트리스가 터질 수 있으므로 주의

3) 24시간 사용 기구로, 다른 사람은 매트리스에 올라가지 않는다.

4) 열 발산 제품과 함께 사용하지 않는다.

5) 기구의 정상 동작을 확인

다. 소독 방법

1) 매트리스 셀은 공기를 빼고 흐르는 물로 씻고 말림.

2) 커버는 흐르는 물로 씻거나 세탁해서 말림.

 욕창 예방 특수 방석. 통풍 잘되고 세탁이 용이한 것을 선택. 소독 시 공기를 빼고 흐르는 물로 씻고 건조시킴. 커버는 자주 세탁.

 내구 연한 3년.

: 수동과 전동이 있음. 모두 내구연한 10년

가. 선정 시 고려 사항

1) 프레임은 경고해야 하고 녹이 나면 안됨

2) 등 부위 다리 부분 높낮이 조절 가능

3) 침대 난간 부착

4) 고정 장치 달린 '바퀴', 수액병 거치대, 매트리스, 식탁 갖추고 있어야 함.

5) 크랭크 손잡이는 침대의 다리판 쪽을 위치. 사용하지 않을 경우 안전 위해 안으로 들어가는 수납 방식이어야 함. 

나. 사용 시 주의 사항

1) 사용 전 준비 사항

(1) 구르지 않도록 항상 감굼.

(2) 침대 난간 세워 고정 시킴

(3) 등판, 다리판의 상승 및 하강 시 깔거나 덮고 있는 이불이 끼이지 않도록 정리.

@침대 사고: 낙상 -> 골절 또는 사망. 난간에 신체 일부분 끼어 골절 목부위 옷깃 등에 눌려 질식 사망.

2) 조작 방법 및 순서

(1) 등판, 다리판 각도 조절: 크랭크 손잡이를 펴서 오른쪽으로 회전시키면 올라가고, 왼쪽은 내려감

(2) 침대난간: 올리거나 내릴 경우 잘 고정되었는지 신체부위 끼이지 않았는지 확인.

(3) 바퀴: 침대 이동 및 고정 시 필요. 개별 잠금장치가 있어 페달을 발로 밟아서 고정하거나 해제.

3) 사용 중 주의 사항

(1) 다른 곳 이동 시 양쪽 측면 난간 올림.

(2) 항상 이동 가능하도록 높낮이 작동 손잡이(크랭크) 주변 공간을 충분히 확보

(3) 침대 난간을 잡고 침대를 움직이지 않는다. 난간에 몸을 지탱하면서 오르거나 내리지 않음.

(4) 난간 설치 시 칸막이 사이에 손을 넣지 않음.

(5) 잠금된 상태에서 강제 이동하지 않는다

(6) 등판, 다리판 작동 손잡이는 너무 빨리 작동하지 않는다

(7) 크랭크 손잡이는 회전 방향 표시에 따라 작동. 멈춘 상태에서 강제로 회전하지는 않는다.

(8) 신체 일부분이 끼지 않게 함.

(9) 진동, 충격 등 영향이 없는 장소에서 사용. 충격 가하지 않음.

(10) 전동 침대 조절 부위에 침부 방지. 절대로 안 됨.

4) 사용 후 보관 및 관리 방법

(1) 습기가 있는 곳에는 보관 피함

(2) 상온에서 보관

(3) 사용하지 않을 때는 높낮이를 가장 낮은 위치에 오도록.

다. 안전한 침대 사용법

1) 침대 위에 있을 때 항상 침대난간은 올려 놓는다

2) 난간에 기대지 않게 해야 함

3) 난간 고정 볼트 등 항상 확인. 흔들리지 않게

4) 바퀴는 항상 고정. 침대 흔들려서 발생하는 낙상 예방

5) 부착된 식탁을 사용하지 않을 때는 접어 둠

6) 기구 또는 생활용품 잡으려고 손을 뻗어 넘어지는 경우가 있으므로 자주 사용하는 물건은 가까이 둔다.

라. 침대 소독 방법

1) 소독액을 적신 천으로 깨끗하게 닦거나 청결하게 물걸레질을 한다.

2) 매트리스 커버는 흐르는 물로 씻거나 세탁하여 말린다.

: 길이는 대상자 키에 맞게. T자형 한발 지팡이가 가장 흔함. 내구연한 2년

가. 지팡이 선정 시 고려 사항

1) 사용하는 쪽 발의 새끼발가락으로부터 바깥쪽 15cm 지점에 지방이로 바닥을 짚은 상태에서 팔꿈치를 20~30도 정도 구부린 높이가 좋음.

2) 등이 굽은 등의 문제로 자세에 문제가 있으면 걷는 자세나 사용법을 치료사와 상담해야 함.

3) 조금만 짧거나 길어도 걷기가 매우 불편하므로 길이를 맞추는 게 중요.

나. 지팡이의 종류

 : 한발, 네발 등의 발 개수, T형, 접이형 등 형태로 분류. 기능에 따라 캐나디안 팔꿈치 신전 목발, 겨드랑이 목발 등으로 분류할 수 있다.

1) 한발 지팡이

(1) 작고 간단하고 가벼움

(2) 다른 보조도구와 비교해 균형감각 등을 향상하는 데 좋음

(3) 안정성은 떨어짐

2) 네발 지팡이

(1) 설 수 있어야 사용 가능

(2) 기저면이 넓어 손이나 팔을 이용해서 지지하는 데 도움을 줄 수 있다. 

다. 사용 시 주의 사항

1) 바닥 고무 닳은 정도를 수시로 확인

2) 지팡이 높이를 조절해서 바른 자세로 이동

3) 높이 조절용 버튼과 고정 볼트가 잘 고정되어 있는지 확인해야 함.

지팡이 종류: 사점(사각형)지팡이, T자형지팡이, 접이형지팡이, 캐나디언팔꿈치 신전목발, 겨드랑이목발.

요양보호사 자격증 강의 요약 - 3부 요양보호 각론, 7 감염성 질환 예방

: 미생물로 인한 질병 발생 가능. 감염 예방 위한 안전 환경 제공 중요. 감염은 노인에게 빈번 발생.

 : 손, 실내공기, 물건 기구 등에 의해 감염 가능하므로 자신이 감염되어 옮기지 않도록 유념. 

가. 감염의 증상

1) 감염이 발생한 부위

 : 후끈후끈한 열감, 발적, 통증, 부종(붓는 것), 삼출액 증가

2) 호흡기계 감염

 : 인후통, 기침, 객담, 호흡 곤란 등

3) 요로 감염

 : 하부복통(아랫배나 하부골반의 뻐근한 통증), 배뇨통, 빈뇨, 잔뇨감, 급박뇨, 야뇨, 소변색의 변화, 악취 소변, 요도 분비물, 요도 소양감(가려움증), 발열, 오한, 옆구리 부위의 통증, 오심, 구토, 간혹 설서.

@소변색: 탁뇨-탁한색, 혈뇨-피.

@탈수증상: 심한 갈증, 소변횟수감소, 피곤함과 무기력함,마른피부와 혀, 전신혼동

4) 전신 증상

 : 안면홍조(얼굴이 발갛게 달아오름), 발열, 발진, 피곤, 의욕 상실, 두통, 근육통, 빈맥(100회 이상/분), 식욕 저하, 탈수 등.

나. 감염 예방법

 손 씻기: 손바닥고 손바닥 -> 손등과 손바닥 -> 손깍지 -> 손가락 마주잡고  -> 엄지손가락 다른 편 손바닥으로 돌려주면서 -> 손가락 손톱 밑을 손바닥으로.

1) 흐르는 미온수. 일정량 항균 액체 비누 사용.

2) 비누와 물이 손의 모든 표면에 묻도록 함

3) 손바닥과 손바닥을 마주대고 문지른다

4) 손바닥 손등

5) 손깍지 끼고

6) 손가락 마주잡고

7) 엄지손가락을 다른 편 손바닥으로 둘려주면서 문지름

8) 손가락 반대로 손바닥에 놓고 손톱 밑을 깨끗하게...

......

10. 등으로 손의 물기 제거. 

@손을 꼭 씻어야 하는 경우: [음식 만지기 전후:날음식 만지고 나서], [가공 안 된 우유 및 유제품], [씻지 않은 과일과 채소], [행주 사용 후 주방 및 화장실 청소], [배변 후, 변기 손잡이와 수도꼭지 만졌을 때], [오래된 책과 돈], [컴퓨터, 키보드, 마우스], [전화기, 장난감], [애완동물], [흙, 비정수 물, 먼지, 곤충].

2) 분비물 처리

 (1) 배설물(가래, 소변, 대변 등)은 반드시 장갑을 착용

 (2) 오염된 것은 장갑 끼고 격리 장소에 따로 배출

 (3) 배설물이 묻은 의류나 물건을 따로 세탁 또는 씻는다.

 (4) 혈액 또는 체액이 묻으면, 찬물로 닦고 더운물로 헹구며 필요 시 소독. 요양보호사 손이 분비물로 오염되지 않도록 주의.

 (5) 장갑 착용했더라고 물과 비누로 손을 씻음.

3) 위생 관리

 (1) 목욕 - 피부 미생물 제거, 균의 전파 줄이고 기분이 상쾌해짐

 (2) 계속 누워있는 경우 땀이나 실금으로 침구 오염. 침구를 깨끗히 그리고 위생적으로 관리, 감염 위험 줄임.

 (3) 옷도 깨끗이 세탁.

4) 요양보호사 위생관리

 (1) 철저 위생관리

 (2) 매일 샤워나 목욕

 (3) 자주 칫솔질.

 (4) 손 자주 씻기

 (5) 로션으로 보습

 (6) 손톱은 짧게, 손은 자주

 (7) 가운이나 신발 깨끗하게

 (8) 분비물 밑지 않도록 주의

 (9) 오염된 건 정해진 곳에

 (10) 필요시, 보호장구착용. 일회용은 재사용 금지.

5) 흡인물품관리

 : 기도분비물 축적(즉 가래 같은 거) 시 이동식 흡인기나 벽 흡인기에 연결된 관으로 제거

(1) 흡인은 음압이용 가래를 제거하는 것. 

(2) 가래 담긴 흡인병은 버리고 1일 1히 이상 깨끗이 닦음.

(3) 사용 카테터는 물에 담가 놓는다

(4) 흐르는 물에 카테터를 씻는다. 

(5) 전용 냄비에 소독 컵과 카테터를 넣고 충분히 잠길 정도의 물에 15분 이상 끓여 소독

(6) 소독 컵 냄비 뚜껑 닫고 물을 버린 후 건져서 자연 건조

(7) 고무 제품은 15분 이상 끓인 후 쟁반에 널어서 그늘에서 말린다.

(8) 사용 물품은 깨끗이 씻어 소독.

@흡인: 기도 분비물을 배출하지 못하거나 연하를 못해 생긴 코와 입의 가래나 분비물을 제거하는 것.

@흡인은 의료인이 실시하는 것이 원칙

@고무 제품은 햇볕에 말리면 변색, 갈라짐 발생 가능. 최근에는 일회용 카테터를 많이 사용.